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Pediatric Oncology Capacity Assessment Tool for Intensive Care (PROACTIVE) [Herramienta de Evaluación de Capacidad Oncológica Pediátrica para Cuidado Intensivo] es una herramienta electrónica desarrollada por consenso que permite a los centros de atención médica que tratan a pacientes de hematología/oncología pediátrica (PHO, sigla en inglés) gravemente enfermos medir la capacidad y la calidad de sus servicios de cuidados críticos oncológicos pediátricos (POCC, sigla en inglés).
Casi el 90% de los niños con cáncer vive en países de ingresos bajos y medios que tienen dificultades para proporcionar cuidados críticos oncológicos pediátricos de alta calidad. PROACTIVE tiene como objetivo ayudar a los centros con recursos limitados a mejorar la capacidad y la calidad de los servicios POCC de forma progresiva mediante la identificación de las deficiencias en la prestación de la atención médica. Con este conocimiento, los centros pueden desarrollar iniciativas de mejora de calidad destinadas a mejorar sus servicios de POCC.
PROACTIVE:
Los datos recopilados también contribuyen al desarrollo de intervenciones rentables para mejorar los resultados de los niños con cáncer en todo el mundo.
Esta herramienta está diseñada para su uso en centros de atención médica en entornos con recursos limitados, donde los especialistas en cuidados intensivos pediátricos o los hematooncólogos atienden a pacientes de PHO gravemente enfermos. Hasta la fecha, 74 centros de 34 países han completado la evaluación PROACTIVE.
PROACTIVE utiliza 2 encuestas que incluyen un total de 200 preguntas. Estas encuestas las completan al menos 2 proveedores principales: un especialista en cuidados intensivos y un oncólogo. Otros integrantes del equipo (por ejemplo, enfermeros, gestores de datos) pueden aportar apoyo y conocimientos para ayudar a completar las encuestas. Las encuestas evalúan los servicios de POCC en 8 dominios:
Las encuestas de PROACTIVE se realizan en línea mediante REDCap (Research Electronic Data Capture), alojado en St. Jude Children’s Research Hospital. Las respuestas se califican de 0 a 5, donde 5 significa un desempeño alto o disponibilidad del 100% de un elemento, y 0 significa un desempeño bajo o ausencia del elemento. La herramienta está disponible en inglés y español.
PROACTIVE se lleva a cabo todos los años de enero a mayo. Incluye una evaluación de 15 semanas seguida de un taller de una semana para enseñar la metodología básica de mejora de la calidad (QI, sigla en inglés). PROACTIVE se lanzó en inglés en 2021 y en español en 2023.
Para obtener más información o saber cómo implementar PROACTIVE en su centro, envíe un correo electrónico a PROACTIVE@stjude.org.
Abutineh F, Al Zebin Z, Obeidat S, et al. Improving quality of pediatric onco-critical care: A 2-year experience using PROACTIVE at a cancer center in Jordan [Mejorar la calidad de los cuidados críticos oncológicos pediátricos: experiencia de 2 años con PROACTIVE en un centro oncológico en Jordania] (en inglés). Pediatric Blood and Cancer. Publicado el 17 de agosto de 2023. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pbc.30637
Arias AV, Sakaan FM, Puerto-Torres M, et al. Development and pilot testing of PROACTIVE: A pediatric onco-critical care capacity and quality assessment tool for resource-limited settings [Desarrollo y prueba piloto de PROACTIVE: una herramienta de evaluación de la capacidad y la calidad de los cuidados críticos oncológicos pediátricos para entornos con recursos limitados] (en inglés). Cancer Medicine. Publicado el 2 de noviembre de 2022. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cam4.5395
Arias AV, Garza M, Murthy S, et al. Quality and capacity indicators for hospitalized pediatric oncology patients with critical illness: A modified delphi consensus [Indicadores de calidad y capacidad para pacientes oncológicos pediátricos hospitalizados con enfermedades críticas: un consenso Delphi modificado] (en inglés). Cancer Medicine. Publicado el 10 de agosto de 2020. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cam4.3351