St. Jude y la Organización Mundial de la Salud están creando una plataforma que transformará el acceso a los medicamentos contra el cáncer infantil en todo el mundo.
Proporcionar un modelo para responder a crisis sanitarias
St. Jude Global y colaboradores internacionales lanzaron SAFER Ukraine para ayudar a que los niños ucranianos con cáncer y trastornos de la sangre continúen con su tratamiento de forma segura, lo que creó un modelo de cómo las organizaciones pueden responder a otras crisis.
Dra. Asya Agulnik, MPH y Dr. Wojciech Mlynarski, PhD
Memphis, Tennessee, 30 de agosto de 2022
Cuando las fuerzas rusas invadieron Ucrania en febrero de 2022, las interrupciones en la vida civil (en particular en el sistema de atención médica) crearon una situación grave para los niños ucranianos con cáncer y trastornos de la sangre. En respuesta, la iniciativa St. Jude Global de St. Jude Children’s Research Hospital se unió a numerosos colaboradores internacionales y formó Supporting Action for Emergency Response in Ukraine (SAFER Ukraine). Hoy se publicó un informe sobre SAFER Ukraine en The Lancet Haematology.
Los colaboradores de SAFER Ukraine incluyen organizaciones no gubernamentales (ONG) o fundaciones como Fundacja Herosi [Fundación Herosi] y Tabletochki Charity Foundation [Fundación Benéfica Tabletochki], la Polish Society of Pediatric Oncology and Hematology (PSPOH) [Sociedad Polaca de Oncología y Hematología Pediátricas], la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (Europa), Childhood Cancer International (Europa) y agencias gubernamentales, además de muchos otros voluntarios y ayudantes. El esfuerzo facilitó la evacuación segura de más de 900 pacientes y sus familias para restablecer la atención médica en el extranjero.
“SAFER Ukraine demuestra la importancia de las redes de colaboración en la salud global, en las que participan personas, instituciones y gobiernos, para facilitar tanto la respuesta rápida a las emergencias como el desarrollo continuo de capacidades para mejorar la atención y los resultados de los pacientes”, señaló la primera autora y coautora de correspondencia, Asya Agulnik, MD, M.P.H., del Departamento de Medicina Pediátrica Global de St. Jude, Directora del Programa Regional de Europa de St. Jude Global y Directora del Programa Global de Cuidados Críticos de St. Jude .
Los colaboradores de SAFER Ukraine incluyen organizaciones no gubernamentales (ONG) o fundaciones como Fundacja Herosi [Fundación Herosi] y Tabletochki Charity Foundation [Fundación Benéfica Tabletochki], la Polish Society of Pediatric Oncology and Hematology (PSPOH) [Sociedad Polaca de Oncología y Hematología Pediátricas], la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (Europa), Childhood Cancer International (Europa) y agencias gubernamentales, además de muchos otros voluntarios y ayudantes. El esfuerzo facilitó la evacuación segura de más de 900 pacientes y sus familias para restablecer la atención médica en el extranjero.
“SAFER Ukraine demuestra la importancia de las redes de colaboración en la salud global, en las que participan personas, instituciones y gobiernos, para facilitar tanto la respuesta rápida a las emergencias como el desarrollo continuo de capacidades para mejorar la atención y los resultados de los pacientes”, señaló la primera autora y coautora de correspondencia, Asya Agulnik, MD, M.P.H., del Departamento de Medicina Pediátrica Global de St. Jude, Directora del Programa Regional de Europa de St. Jude Global y Directora del Programa Global de Cuidados Críticos de St. Jude .
Un modelo de cooperación internacional
El esfuerzo de SAFER Ukraine constituye una prueba de concepto para la salud global que puede aprovecharse en futuras respuestas internacionales a emergencias. Hubo varias características únicas y destacables de SAFER Ukraine que contribuyeron al éxito de la iniciativa. Estos factores incluyen la población de pacientes, el contexto geopolítico y las colaboraciones consolidadas antes de la guerra.
Por ejemplo, el tratamiento del cáncer infantil puede ser eficaz, pero requiere un cronograma preciso. Los pacientes cuya atención se haya interrumpido pueden beneficiarse de una evacuación rápida y del traslado a un hospital donde puedan continuar con su tratamiento. Si dicho proceso se hace con rapidez, estos pacientes pueden obtener un beneficio sustancial en cuanto a la supervivencia. La guerra también generó un fuerte apoyo a Ucrania, y la Unión Europea concedió protección y estado legal inmediatos a los refugiados ucranianos. Ese estado creó el marco legal y financiero que finalmente permitió derivar a pacientes a lo largo de Europa para su atención. Además, St. Jude Global ya contaba con colaboradores en la región. La rápida redefinición del propósito de las redes colaborativas existentes fue clave para el éxito de la iniciativa.
“Para mí, SAFER Ukraine es un largo camino que me ha dado la oportunidad de conocer a muchas personas en el mundo que se dedican a ayudar a los niños ucranianos a enfrentar sus 2 batallas: el cáncer y la violencia militar en su país”, dijo el coautor de correspondencia, el Dr. Wojciech Mlynarski, PhD, de la Universidad de Medicina de Lodz, en Polonia. “Muchas de estas personas se han convertido en nuevos amigos de confianza”.
“Este artículo en el que se describe SAFER Ukraine abre un camino para futuros proyectos de colaboración con St. Jude y otros colaboradores internacionales”, añadió.
Proceso de SAFER Ukraine
Para mayo de 2022, 949 pacientes habían llegado a los hospitales a los que se los había derivado. Tras las primeras 12 semanas de guerra, el volumen de pacientes que solicitaban evacuación disminuyó; sin embargo, SAFER Ukraine sigue apoyando un promedio de 1 a 2 solicitudes de evacuación por semana.
Los pacientes ucranianos y sus familias que necesitaban ser evacuados se identificaron a través de la Tabletochki Foundation o la línea directa de la PSPOH. Los pacientes fueron trasladados al Western Ukrainian Specialized Children's Medical Centre [Centro Médico Especializado para Niños de Ucrania Occidental], en Lviv, Ucrania, donde se los estabilizó para su traslado al extranjero.
En las primeras 12 semanas de la guerra, más de 10 millones de refugiados huyeron de Ucrania. Aproximadamente el 50% de los que huyeron se dirigieron a Polonia. La cantidad de pacientes necesitados generó preocupación por la posibilidad de que el sistema médico polaco se viera desbordado. Para mitigar este riesgo, SAFER Ukraine trabajó con la Herosi Foundation y la PSPOH para establecer la clínica Unicorn Marian Wilemski Clinic, un centro de triaje para pacientes en el sureste de Polonia.
En la clínica, se evaluaba a los pacientes tras su llegada. Los pacientes de alto riesgo o en estado agudo se transferían de inmediato a hospitales locales, mientras que los pacientes estables permanecían en la clínica para ser derivados al extranjero. La clínica contaba con intérpretes, voluntarios e intermediarios de los pacientes para atender las necesidades psicosociales de los pacientes y sus familias.
SAFER Ukraine, en colaboración con hospitales y fundaciones de todo el mundo, proporcionó transporte, cubrió los gastos de la atención médica y garantizó el acceso a los servicios psicosociales. La iniciativa también creó un centro de operaciones virtual abierto las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y atendido por empleados de St. Jude y más de 400 voluntarios internacionales, para apoyar la logística de la evacuación, incluida la traducción de historias clínicas.
“Esperamos que las lecciones aprendidas con SAFER Ukraine puedan servir de guía para futuras respuestas de emergencia destinadas a apoyar a pacientes con afecciones médicas complejas y de alto riesgo durante desastres naturales y provocados por el hombre”, comentó Agulnik. “Este esfuerzo realmente puso de relieve la importancia de nuestras colaboraciones previas a la guerra. Sin el trabajo existente y continuo con nuestros colaboradores a través de la iniciativa St. Jude Global y la St. Jude Global Alliance, esto no habría sido posible. El entorno geopolítico favorable en Europa y la población única de niños con cáncer también fueron factores importantes para el éxito de SAFER Ukraine”.
Lea el texto completo del artículo publicado en The Lancet Haematology:
