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A St. Jude Global e parceiros internacionais lançaram a SAFER Ukraine para ajudar crianças ucranianas com câncer e distúrbios sanguíneos a continuar seu tratamento com segurança e criou um modelo para como organizações podem responder a outras crises.
A Dra. Asya Agulnik, mestre em saúde pública, e o Dr. Wojciech Mlynarski
Memphis, Tennessee, 30 de agosto de 2022
Quando forças russas invadiram a Ucrânia em fevereiro de 2022, a perturbação da vida civil (especialmente no sistema de saúde) criou uma situação terrível para crianças ucranianas com câncer e distúrbios sanguíneos. Em resposta, a St. Jude Global Initiative, do St. Jude Children’s Research Hospital se uniu a muitos parceiros internacionais e formou a Supporting Action for Emergency Response in Ukraine (SAFER Ukraine). Um relato sobre a SAFER Ukraine apareceu hoje no periódico The Lancet Haematology.
Os parceiros da SAFER Ukraine incluem organizações não governamentais (ONGs) e fundações como a Fundacja Herosi e a Fundação Filantrópica Tabletochki, a Sociedade Polonesa de Oncologia e Hematologia Pediátrica (PSPOH), a Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica (Europa), a organização Childhood Cancer International (Europa), agências governamentais e muitos outros voluntários e colaboradores. A iniciativa facilitou a evacuação segura de mais de 900 pacientes e famílias para restabelecimento dos cuidados médicos no exterior.
“A SAFER Ukraine demonstra a importância de redes de colaboração em saúde global, com a participação de indivíduos, instituições e governos, de maneira a facilitar tanto respostas rápidas e emergências e contínuo desenvolvimento de capacidades para melhorar os cuidados e os resultados dos pacientes”, disse a principal autora e autora correspondente , a Dra. Asya Agulnik, mestre em saúde pública, do Departamento de Medicina Pediátrica Global do St. Jude , diretora do Programa Regional para a Europa da St. Jude e diretora do Programa de Cuidados Críticos da St. Jude .
Os parceiros da SAFER Ukraine incluem organizações não governamentais (ONGs) e fundações como a Fundacja Herosi e a Fundação Filantrópica Tabletochki, a Sociedade Polonesa de Oncologia e Hematologia Pediátrica (PSPOH), a Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica (Europa), a organização Childhood Cancer International (Europa), agências governamentais e muitos outros voluntários e colaboradores. A iniciativa facilitou a evacuação segura de mais de 900 pacientes e famílias para restabelecimento dos cuidados médicos no exterior.
“A SAFER Ukraine demonstra a importância de redes de colaboração em saúde global, com a participação de indivíduos, instituições e governos, de maneira a facilitar tanto respostas rápidas e emergências e contínuo desenvolvimento de capacidades para melhorar os cuidados e os resultados dos pacientes”, disse a principal autora e autora correspondente , a Dra. Asya Agulnik, mestre em saúde pública, do Departamento de Medicina Pediátrica Global do St. Jude , diretora do Programa Regional para a Europa da St. Jude e diretora do Programa de Cuidados Críticos da St. Jude .
A iniciativa da SAFER Ukraine oferece uma prova de conceito para a saúde global que pode ser aproveitada em futuras respostas e emergências internacionais. Diversas características únicas e notáveis da SAFER Ukraine ajudaram essa iniciativa a ser bem-sucedida. Esses fatores incluem a população de pacientes, o contexto geopolítico e colaborações pré-guerra bem estabelecidas.
Por exemplo: o tratamento do câncer infantil pode ser eficaz, mas exige precisão temporal. Os pacientes cujo cuidado é interrompido podem se beneficiar de uma rápida evacuação e transferência para um hospital onde seja possível continuar seu tratamento. Quando isso é realizado rapidamente, esses pacientes podem receber um benefício substancial em termos de sobrevida. A guerra também galvanizou o apoio à Ucrânia, e a União Europeia estendeu proteção imediata e status legal a refugiados da Ucrânia. Esse status criou a estrutura legal e financeira que, em última análise, possibilitou encaminhar pacientes a toda a Europa para tratamento. Além disso, a St. Jude Global já tinha parcerias na região. Crucial para o sucesso da iniciativa foi a rápida adaptação de redes de colaboração existentes.
"Para mim, a SAFER Ukraine é uma longa e contínua jornada que me dá a oportunidade de conhecer muitas pessoas de todo o mundo que estão focadas em ajudar crianças ucranianas nas duas lutas que elas enfrentam: o câncer e a violência militar no seu país”, disse o autor correspondente, Dr. Wojciech Mlynarski, Ph.D., da Universidade Médica de Lodz, na Polônia. “Muitas dessas pessoas se tornaram meus novos amigos e amigas de confiança.
“Esse artigo descrevendo a SAFER Ukraine abre uma via para futuros projetos de colaboração com o St. Jude e outros parceiros internacionais”, ele acrescentou.
Até maio de 2022, 949 pacientes tinham chegado nos hospitais para os quais tinham sido encaminhados. Após as 12 primeiras semanas de guerra, o volume de pacientes que precisavam de evacuação diminuiu. Contudo, a SAFER Ukraine continua a apoiar uma média de um a dois pedidos de evacuação por semana.
Pacientes e famílias ucranianas que precisam ser evacuadas foram identificadas através da Fundação Filantrópica Tabletochki ou da linha direta da PSPOH. Os pacientes foram transportados para o Centro Médico Infantil Especializado do Oeste da Ucrânia, em Lviv, Ucrânia, onde são estabilizados para a transferência para o exterior.
Nas primeiras 12 semanas da guerra, mais de 10 milhões de refugiados fugiram da Ucrânia. Aproximadamente 50% deles foram para a Polônia. O número de pacientes com necessidades despertou a preocupação de que o sistema de saúde polonês ficaria sobrecarregado. Para mitigar esse risco, a SAFER Ukraine trabalhou com a Fundação Herosi e a PSPOH para estabelecer a Clínica Unicórnio Marian Wilemski, um centro de triagem no sudeste da Polônia.
Na clínica, os pacientes eram avaliados na chegada. Pacientes de alto risco ou gravemente enfermos eram transferidos imediatamente para hospitais locais, enquanto pacientes estáveis permaneciam na clínica para encaminhamento ao exterior. A clínica oferecia intérpretes, voluntários e pessoas de contato para os pacientes para apoiar as necessidades psicossociais dos pacientes e suas famílias.
A SAFER Ukraine formou uma parceria com hospitais e fundações de todo o mundo que ofereceram transporte, cobriram o custo de cuidados médicos e garantiram o acesso a serviços psicossociais. A SAFER Ukraine também criou um centro de comando virtual que funcionou 24 horas por dia, 7 dias por semana, com funcionários do St. Jude e mais de 400 voluntários internacionais para dar suporte à logística da evacuação, incluindo a tradução de prontuários médicos.
“Esperamos que as lições aprendidas com a SAFER Ukraine possam guiar respostas a emergências futuras em apoio a pacientes clinicamente complexos e de alto risco durante desastres naturais ou criados pelo homem”, disse Agulnik. “Essa iniciativa realmente destacou a importância das nossas colaborações pré-guerra. Sem o trabalho existente e contínuo dos nossos parceiros da St. Jude Global Initiative e da St. Jude Global Alliance, isso não teria sido possível. O ambiente geopolítico acolhedor da Europa e a população de pacientes singular de crianças com câncer também foram fatores importantes no sucesso da SAFER Ukraine”.
Leia o texto integral do artigo na Lancet Haematology :
Global effort to evacuate Ukrainian children with cancer and blood disorders affected by war
The Lancet Haematology,
Publicado em 30 de agosto de 2022